Ans: पीसीओएस अंडाशय की एक स्थिति है जिसके साथ कोई व्यक्ति पैदा होता है। आप पीसीओ में हार्मोनल असंतुलन को अनुकूलित कर सकते हैं, लेकिन स्थिति कभी भी तथ्यात्मक रूप से उलट नहीं होती क्योंकि यह एक प्रकार का सिद्धांत है। इसलिए, यह सुनिश्चित करने के लिए कि पीसीओ के साथ नियमित ओव्यूलेशन हो, कभी-कभी जीवनशैली में बदलाव और दवा आवश्यक होती है। आहार नियंत्रण, व्यायाम, मेटफॉर्मिन, एमवाईओ इनोसिटोल जैसी दवाओं के संदर्भ में जीवनशैली में संशोधन। असाधारण मामलों में, चक्र को विनियमित करने और एण्ड्रोजन की अधिकता के साथ पीसीओ, पीसीओएस में हार्मोनल असंतुलन सुनिश्चित करने के लिए चक्रीय गर्भनिरोधक गोलियों आदि की आवश्यकता हो सकती है, पुरुषों को अपने हार्मोनल असंतुलन को अनुकूलित करने के लिए स्पिरोनोलैक्टोन और एल्डैक्टोन जैसी दवाओं की आवश्यकता होती है। वजन घटाने से अक्सर पीसीओएस के मामलों में स्थिति को अनुकूलित करने और ओव्यूलेशन को फिर से शुरू करने में मदद मिलती है। चूँकि आपका वजन 64 किलो है, तो लगभग 7 से 8 किलो वजन कम करना एक अच्छा विचार हो सकता है, जो चक्र को और बेहतर बनाने में मदद करेगा।

Ans: "यदि आपकी मां की उम्र लगभग 51 वर्ष है और उन्हें एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया है, तो मोटाई आमतौर पर उनकी उम्र के हिसाब से अधिक मानी जाती है। हालाँकि, यह मासिक धर्म चक्र के उस भाग पर निर्भर करता है जिसके दौरान मोटाई मापी जाती है। इसलिए, स्त्री रोग विशेषज्ञ से मिलना उचित है जो यह आकलन कर सके कि मासिक धर्म चक्र के उस चरण के लिए मोटाई उपयुक्त है या नहीं। यदि मोटाई अपेक्षा से अधिक मोटी है, संभवतः लगभग 13 मिलीमीटर, तो किसी भी असामान्यता को दूर करने के लिए हिस्टेरोस्कोपिक निर्देशित डीएनसी या बायोप्सी उपयुक्त हो सकती है। यह आपकी माँ के लिए पैप स्मीयर की योजना बनाने का भी एक अच्छा समय है, यदि यह पहले से नहीं किया गया है।"

Ans: "पहली गर्भावस्था में गर्भपात होना काफी आम है, इसलिए यह चिंता का कारण नहीं होना चाहिए। यह मान लेना ज़रूरी नहीं है कि अगर आपका एक बार गर्भपात हो चुका है, तो आपको दूसरी गर्भावस्था में भी समस्याएँ होंगी। हालाँकि, आपकी पत्नी की उम्र को देखते हुए, किसी अच्छे स्त्री रोग विशेषज्ञ की देखरेख और सलाह लेना हमेशा एक अच्छा विचार है जो वर्तमान गर्भावस्था की निगरानी कर सकता है और यह सुनिश्चित कर सकता है कि यह सुचारू रूप से आगे बढ़े। इसके अतिरिक्त, गर्भपात की घटनाओं को कम करने के लिए गर्भधारण से पहले फोलिक एसिड अनुपूरण और एस्पिरिन शुरू करना उचित है। यदि आपको गर्भपात के संभावित कारणों का मूल्यांकन करने का मौका नहीं मिला है, तो अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ से मिलना एक अच्छा विचार हो सकता है जो यह निर्धारित कर सकता है कि क्या कोई अंतर्निहित समस्याएं हैं और आपकी अगली गर्भावस्था की योजना बनाने से पहले उन्हें ठीक कर सकती हैं।"

Ans: "हां, वैरिकोज़ वेन्स के साथ बच्चे पैदा करना और गर्भवती होना बहुत महंगा हो सकता है। गर्भावस्था के दौरान, सावधान रहना, सक्रिय रहना और मोज़ा पहनना महत्वपूर्ण है ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि वैरिकाज़ नसें खराब न हों। हालाँकि, यदि आपकी पत्नी 35 वर्ष की है तो वैरिकोसिटी के साथ गर्भधारण करने के लिए कोई मतभेद नहीं है। बच्चे के क्रोमोसोमल या वाहक स्वास्थ्य को सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है। इस कारण से, आपकी पत्नी की गर्भावस्था स्त्री रोग विशेषज्ञ की देखरेख में की जानी चाहिए, और पहली और दूसरी तिमाही के दौरान उचित परीक्षण किया जाना चाहिए।''

Ans: "मुझे लगता है कि दूसरा बच्चा पैदा करने का अनिवार्य कारण आपके परिवार को पूरा करना और आपके मौजूदा बच्चे के लिए एक भाई-बहन उपलब्ध कराना होना चाहिए। 38 वर्ष की आयु में, बच्चे में असामान्यताओं की संभावना निर्धारित करने के लिए निगरानी में रहना और उचित आनुवंशिक जांच से गुजरना महत्वपूर्ण है। एक बार जब ये जांचें पूरी हो जाएंगी और सब कुछ सामान्य हो जाएगा, तो आप गर्भावस्था के लिए आगे बढ़ सकती हैं।

बच्चा पैदा करने के आपके कारण, जैसे अच्छी नौकरानी न मिल पाना, छेड़छाड़ का डर, या आपकी बेटी की शिक्षा, बहुत तर्कसंगत नहीं लगते हैं। इसके बजाय, अपने धन की बचत करना और अपने दोनों बच्चों के लिए संसाधन उत्पन्न करने में सक्षम होने के लिए उन्हें उचित रूप से उपयोग करना महत्वपूर्ण है।"

Ans: यदि आपकी पत्नी 48 साल की है और उसे मासिक धर्म नहीं हो रहा है, तो इसके कई कारण हो सकते हैं, लेकिन साम्यवादी कारण पेरिमेनोपॉज़ या रजोनिवृत्ति ही हो सकता है। यह हार्मोनल असंतुलन से भी जुड़ा हो सकता है, गर्भावस्था के एक बहुत ही दुर्लभ मामले में इसे भी खारिज किया जाना चाहिए।
कृपया घरेलू किट में गर्भावस्था परीक्षण करें। यदि यह नकारात्मक है, जो वास्तव में इस उम्र में होना चाहिए, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श लें और आगे के संभावित कारणों को देखने के लिए अल्ट्रासाउंड करवाएं। लेकिन इस बिंदु पर साम्यवादी कारण रजोनिवृत्ति होना चाहिए।

Ans: यदि आपके मासिक धर्म 7 दिनों से अधिक समय तक चलते हैं या यदि वे बहुत कम अंतराल पर आते हैं, या यदि आपको एक दिन में 3 से 4 से अधिक पैड का उपयोग करने की आवश्यकता होती है और साथ में कपड़े पहनने पड़ते हैं, तो भारी मासिक धर्म प्रवाह आमतौर पर चिंता का कारण नहीं होता है। . और हीमोग्लोबिन में गिरावट आ रही है, तो मासिक धर्म प्रवाह को विनियमित करने की आवश्यकता है। ऐसी कई दवाएं हैं जिनका उपयोग मासिक धर्म प्रवाह को नियंत्रित करने के लिए किया जा सकता है। मेफेनैमिक एसिड के साथ ट्रैनेक्सैमिक एसिड मासिक धर्म के दर्द और रक्त प्रवाह को कम करने में मदद कर सकता है, और प्रोजेस्टेरोन और गर्भनिरोधक गोलियों का उपयोग भी चक्र को विनियमित करने और प्रवाह को कम करने में मदद कर सकता है। लेकिन इसे केवल निगरानी में ही लिया जाना चाहिए और यदि वास्तव में इसकी आवश्यकता हो।

Ans: 15 साल की उम्र में मासिक धर्म की अनियमितता। रजोनिवृत्ति अराजकता के शुरुआती वर्षों में अनियमित भुगतान अवधि होना बहुत आम है, इसलिए अनियमित मासिक धर्म होता है। पहले 2 या 3 वर्षों के लिए, जब राजशाही शुरू होती है तो यह काफी सामान्य बात है। यदि श्रोणि का अल्ट्रासाउंड ठीक है और हार्मोनल मूल्यांकन सामान्य है, जैसे थायरॉयड, प्रोलैक्टिन स्तर, इंसुलिन स्तर सभी ठीक हैं और एफएसएच, एलएच स्तर ठीक हैं, तो यह चिंता का कारण नहीं होना चाहिए। मुझे नहीं लगता कि इतनी कम उम्र में मासिक धर्म को नियमित करने की सिफारिश की जाती है। हालाँकि, चूँकि वह 53 वर्ष की है और उसका वजन 66 किलो है, शायद उसके वजन को लगभग 2 या 3 किलो तक अनुकूलित करना सहायक हो सकता है। इसके अलावा, जीवनशैली में संशोधन, नियमित व्यायाम, विवेकपूर्ण तरीके से जंक फूड खाने से परहेज करना, या मिठाई और जंक मैदा की मात्रा कम करना। आलू, चीनी, चावल, ईसी मदद कर सकते हैं और आहार में प्रोटीन बढ़ाना सहायक हो सकता है। इसके अलावा, यदि हीमोग्लोबिन का स्तर और हार्मोनल प्रोफ़ाइल सामान्य है, तो मुझे नहीं लगता कि यह चिंता का कोई बड़ा कारण है।

Ans: पूर्व या पेरी रजोनिवृत्ति लक्षणों के बाद हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी (एचआरटी) कुछ लोगों के लिए उपयुक्त हो सकती है। एचआरटी को व्यक्ति की आवश्यकता और आवश्यकता के अनुसार तैयार करना होगा और पर्यवेक्षण के तहत भी देना होगा। इसलिए इससे पहले कि आप वास्तव में उपचार के विकल्प के रूप में एचआरटी को अपनाएं, जीवनशैली में संशोधन पर विचार करना उपयोगी हो सकता है। व्यायाम, योग, ध्यान और अपने दैनिक अनुपूरक में इवनिंग प्रिमरोज़ तेल, विटामिन ई जैसी बुनियादी चीज़ों को शामिल करना, किसी प्रकार का व्यायाम शुरू करना उपयोगी हो सकता है। इससे पहले कि आप वास्तव में एचआरटी पर विचार करें। मुझे लगता है कि आपको यह सुनिश्चित करने के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ या चिकित्सक से मिलना होगा कि इस समय यह आपके लिए सही विकल्प है, आमतौर पर पेरिमेनोपॉज़ल में एचआरटी की आवश्यकता नहीं हो सकती है, और उपचार के अन्य रूप काफी उपयोगी हो सकते हैं।

Ans: अगले बच्चे की योजना बनाने के लिए 31 वर्ष की उम्र निश्चित रूप से उपयुक्त लगती है। चूंकि आपकी उम्र 30 वर्ष से अधिक है, इसलिए गर्भावस्था की योजना बनाने से पहले फोलिक एसिड अनुपूरण शुरू करने से पहले अपने हार्मोन और बुनियादी शर्करा स्तर, विटामिन डी बी 12 और हीमोग्लोबिन स्तर के आसपास बुनियादी स्वास्थ्य जांच करना उचित होगा। उचित होगा. किसी भी प्रकार की मनोरंजक दवाओं, धूम्रपान या शराब को रोकना और जीवन शैली अनुकूलन जैसे कि प्रोटीन, ताजे फल, हरी सब्जियां, नट्स, बीज और जामुन और आहार में वृद्धि करना और कुछ प्रकार का व्यायाम शुरू करना उपयोगी होगा। सुचारू गर्भावस्था सुनिश्चित करने के लिए।
गर्भावस्था की योजना बनाने से पहले एंटी-मुलरियन हार्मोन या एएमएच का स्तर प्रजनन क्षमता, गर्भवती होने की संभावना को समझने में सहायक होगा। उपयुक्त या अच्छा छवि स्तर आमतौर पर गर्भावस्था के दौरान बच्चे की न्युकल ट्रांसलूसेंसी और नाक की हड्डी या 12 सप्ताह के आसपास लेवल एक स्कैन बिट के साथ एक स्वस्थ गर्भावस्था सुनिश्चित करता है, यदि आवश्यक हो तो स्कैन के बाद एक डबल मार्कर। आमतौर पर एनआईपीटी स्क्रीनिंग और लेवल 2 अल्ट्रासाउंड, या लेवल 2 अल्ट्रासाउंड या एनॉमली स्कैन आमतौर पर यह सुनिश्चित करते हैं कि भ्रूण कमोबेश सामान्य है। यदि किसी अन्य उन्नत जांच की आवश्यकता हो तो वह भी गर्भावस्था के दौरान की जा सकती है। शिशु के स्वास्थ्य को सुनिश्चित करने के लिए.

Ans: बच्चा पैदा करने या पैदा करने का निर्णय दंपत्ति के बीच का आपसी निर्णय होना चाहिए और मुझे नहीं लगता कि कोई भी भागीदार दूसरे पर अपना निर्णय थोप सकता है। हालाँकि, परिवार की योजना कब बनानी है और परिवार की योजना कैसे बनानी है, इसका अधिकार स्पष्ट रूप से महिला साथी पर होना चाहिए क्योंकि वह बच्चे को जन्म देने वाली है। मुझे लगता है कि अपने पति को यह बताना उचित होगा कि आप गोली खा रही हैं। गोली तुरंत बंद करें और स्वाभाविक रूप से प्रयास करना शुरू करें, जिसके परिणामस्वरूप स्पष्ट रूप से गर्भावस्था भी गिर जाएगी।

Ans: बांझपन या उप-प्रजनन क्षमता का मूल रूप से मतलब यह है कि एक जोड़ा जो नियमित रूप से यौन संबंध बना रहा है और एक वर्ष की अवधि के लिए किसी भी गर्भनिरोधक का उपयोग नहीं कर रहा है और उन्हें गर्भावस्था या गर्भधारण नहीं हुआ है। परिभाषा के अनुसार, यह बांझपन या उप-प्रजनन क्षमता होगी। इसके कई कारण हैं जैसे- पुरुष कारक या महिला कारक हो सकते हैं, महिला कारकों में अवरुद्ध फैलोपियन ट्यूब, पॉलीसिस्टिक डिम्बग्रंथि रोग और ओव्यूलेशन, समय से पहले डिम्बग्रंथि, विफलता जननांग तपेदिक, हार्मोनल असंतुलन, फाइब्रॉएड गर्भाशय, गंभीर एंडोमेट्रियोसिस, गर्भाशय के आकार की असामान्यताएं और दुर्लभ शामिल हैं। ऑटोइम्यूनिटी या गर्भधारण की अस्वीकृति और कम एंटी मुलेरियन हार्मोन या मातृ आयु की चरम सीमा के मामले, पुरुषों या पुरुष कारक में, यह आमतौर पर कम या अनुपस्थित शुक्राणुओं की संख्या या स्खलन संबंधी शिथिलता है।